Mameloane inversate: cauze ale deformării și metode de tratament

Multe femei apelează la specialiști cu probleme de deformare a mameloanelor glandelor mamare. Această patologie se manifestă la 8 - 10% dintre pacienții unui mamolog. Cu această boală, mamelonul uneia sau ambelor glande mamare la o femeie se află la același nivel cu areola sau chiar tras în sân.

Cauzele și mecanismul formării unui mamelon inversat

O patologie similară a glandelor mamare poate fi congenitală sau dobândită. Printre principalele motive ale acestei probleme, experții iau în considerare următoarele:

• caracteristicile dezvoltării sexuale-
• predispoziție ereditară-
• anomalie de creștere a canalelor de lapte-
• leziuni mamare-
• purtarea pe termen lung a lenjeriei strânse-
• diverse boli ale sânului.

Bolile glandelor mamare ocupă un loc special în apariția problemei. Mastita amânată, în special cu o componentă purulentă, determină adesea deformarea glandei mamare, care poate consta în retragerea mamelonului în areolă. Papiloamele canalelor de lapte ale sânului feminin duc, de asemenea, destul de des la o patologie similară..

Și, desigur, cancerul de sân duce la deformarea sânului și la formarea unui mamelon inversat. În literatura medicală, această patologie se numește „Cancerul lui Paget”.

Mecanismul de apariție a procesului patologic în glanda mamară este destul de simplu. Toate canalele principale de lapte ale sânului feminin se termină la nivelul mamelonului și sunt atașate de acesta folosind țesut conjunctiv. Sub influența diferitelor boli, țesutul conjunctiv este înlocuit de formațiuni fibroase sau sclerotice, ceea ce duce la o creștere a tensiunii și la retragerea mamelonului în sân. Dacă această afecțiune este congenitală, atunci lungimea fibrelor țesutului conjunctiv este inițial mai scurtă decât într-o glandă mamară normală.

În plus, mameloanele inversate vor crea cu siguranță o problemă în timpul alăptării. O astfel de patologie duce, de obicei, la întreruperea alăptării, deoarece copilul nu poate suge complet mamelonul, iar exprimarea cu această boală conferă tinerei mame dureri severe. Toate acestea pot duce la dezvoltarea lactostazei și mastitei lactaționale..

Tipuri de sfarcuri inversate și diagnosticul lor

Chirurgia plastică modernă ia în considerare două tipuri de mameloane inversate:

• Mameloanele inversate, care sunt formate prin forță fizică sau ca urmare a rănirii, se numesc ascundere. Această patologie este de natură fiziologică și nu necesită tratament specific. De obicei, sub influența mângâierilor erotice sau a alăptării, sfarcurile ascunse își iau forma normală singure.
• Un alt lucru este sfarcurile strâns inversate sau inițial inversate. Aceasta este în principal o patologie congenitală în care mameloanele nu depășesc areola. O astfel de boală necesită tratament special cu metode chirurgicale sau non-chirurgicale..

Diagnosticul acestei patologii începe cu o examinare a sânului. O femeie poate determina singură prezența sfarcurilor inversate, în timp ce este necesar să solicitați imediat sfatul unui specialist.

La o examinare ulterioară, întrebarea principală înaintea mamologului va fi diagnosticul diferențial al apariției independente a mameloanelor inversate de la manifestarea procesului oncologic în glanda mamară a pacientului. Pentru aceasta, se efectuează în mod necesar o ecografie a sânului, mamografie, dacă este necesar - examen citologic al țesutului mamar și descărcare din mamelonul deteriorat.

Doar după ce a primit un anumit prognostic oncologic negativ, femeia este întrebată despre tratamentul mameloanelor inversate.

Tratamentul mameloanelor inversate

Corectarea mameloanelor inversate poate fi chirurgicală sau non-chirurgicală. Dacă experții au stabilit că operația nu este încă indicată pentru o femeie, se folosesc duze speciale pentru a rezolva această problemă pentru mamelonul afectat. Astfel de dispozitive sunt atașate la pielea sânului, aerul este pompat cu o pompă și presiunea negativă acționează asupra mamelonului afectat. Accesoriul se poartă sub rufe câteva zile. O femeie, cu ajutorul specialiștilor, îndepărtează periodic acest dispozitiv pentru a ține toaleta glandelor mamare și pentru a controla absența fisurilor în zona mamelonului.

Metoda se bazează pe acțiunea de aspirație asupra țesutului conjunctiv al glandei mamare, care se prelungește și duce la ieșirea mamelonului deasupra suprafeței sânului. Medicii recomandă această metodă de tratament în cazul în care o femeie este diagnosticată cu un tip ascuns de mameloane sau în pregătire pentru un tratament chirurgical pentru corectarea sânului.

În plus, determină dacă există contraindicații pentru intervenția chirurgicală și anestezia generală din alte organe și sisteme ale corpului feminin, identifică posibilitatea reacțiilor alergice la pacient..

Alegerea metodei chirurgicale depinde de femeia însăși. Dacă pe viitor pacientul așteaptă nașterea unui copil și alăptarea, chirurgul recurge la o operație atunci când, sub controlul unui microscop, țesutul conjunctiv este disecat minim la baza areolei și mamelonul retras este eliberat. O astfel de operație are un efect pozitiv doar în 75% -80% din cazuri, cu toate acestea, evită leziunile traumatice ale conductelor de lapte și păstrează capacitatea femeii de a alăpta copilul..

În cazul în care pacientul nu planifică sarcina și alăptarea în viitor, o incizie se face direct sub mamelonul afectat la o adâncime suficientă, o masă mare de țesut conjunctiv este disecată. În acest caz, este posibil să se obțină un rezultat pozitiv în 95% din cazuri. Ca urmare, din păcate, hrănirea bebelușului nu va fi posibilă, deoarece principalele conducte de lapte care duc la mamelon sunt, de asemenea, intersectate.. 

Consecințele operației și perioada de reabilitare

Astfel de operații se efectuează de obicei într-un spital de zi, iar în prima zi pacientul rămâne sub supravegherea personalului medical. Starea funcțiilor vitale ale femeii este monitorizată, dacă este necesar, sunt utilizate analgezice și medicamente antiinflamatoare.

În zilele 2 - 3, pacientul este externat acasă, i se oferă recomandări adecvate pentru aderarea la regim. Este strict interzis:

• iritarea mecanică a glandei operate,
• aplicarea procedurilor termice la locul chirurgical,
• diverse unguente și creme grase.

Dacă la locul inciziei mamare există hematoame sau zone de compactare a țesuturilor, experții recomandă limitarea utilizării unguentului de heparină sau unguentului Rescuer.

Apariția cicatricilor postoperatorii pe glanda mamară este una dintre complicațiile acestei intervenții chirurgicale. Posibile leziuni ale terminațiilor nervoase, însoțite de o scădere sau lipsă completă de sensibilitate în mamelonul operat.

La fel ca orice altă intervenție chirurgicală plastică pe sân, corectarea mameloanelor inversate poate avea consecințe pozitive și negative pentru sănătatea unei femei. Prin urmare, înainte de a decide operația, medicul trebuie să ofere viitorului pacient toate informațiile despre posibilele consecințe și numai atunci femeia va putea face alegerea corectă..